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法国心理学者整合50年经验倾情力作，剖析抑郁成因，从底层逻辑战胜抑郁。

真正的成长，始于执念的幻灭。

愿你靠自己的力量战胜抑郁，活出做自己的坦荡，放得下的洒脱，不退缩的担当。

◆ 内容简介 ◆

我们曾以为努力就会实现目标、实现目标就会快乐、足够优秀就会被爱、与梦想中的伴侣在一起就会幸福、承诺永远不会改变、自己最信任的人不可能背叛自己……

当现实一次次冲击着我们的期待，曾经依赖的幻想破灭了，我们会开始怀疑自己的价值，更不知道该用何种心态去面对以后的人生，抑郁便悄然产生。

人的成长，本质上是随着年龄的增长、阅历的丰富，一次次学会在变化中抛弃旧的价值观，重塑自我的过程。在这个过程中，我们会发现世界不是自己以为的那样，并感到迷失、愤怒、恐惧、悲伤、无助、丧失希望和动力，但这也是我们变得更加成熟、强大的必经之路。

作为精神分析师，本书作者倾尽其50余年的临床经验，为我们提供了理解抑郁的新视角，像剥洋葱一样层层拆解抑郁发生发展的内核，用鲜活的案例帮助我们理解抑郁，同时也给了我们战胜抑郁的工具。

作者认为：抑郁的发生主要经历4个阶段，第一个阶段为抑郁的发生埋下了种子，源于我们早期经历的创伤；第二个阶段是抑郁的潜伏期，为了防御早期的创伤，人们陷入了过度幻想，通过幻想来防御内心未解决的伤痛；第三个阶段是抑郁的导火索，在现实中再次经历情感创伤使得幻想突然破灭，人们不得不面对让人痛苦的现实；第四个阶段是抑郁症状的暴发阶段，问题集中呈现。

当我们了解了抑郁是如何发生的，便更能够有针对性的“对症下药”，不仅能够应对抑郁症状，也能够直击问题核心，彻底走出抑郁。

精神的力量远比你想象的强大。愿这本书可以陪伴你、疗愈你，让你重新开始相信自己，找到你喜欢的与这个世界相处的方式。当你走出抑郁的时候，你会发现，生命中的所有不如意，都是为了把你变得更加强大。

◆ 编辑推荐 ◆

1.抑郁并不可怕，战胜抑郁的关键在于理解抑郁为何发生。

2.作者是法国心理学者，专注研究抑郁50余年。

3.本书详细拆解了抑郁发生发展的过程，将抑郁的发生与发展提炼出4个步骤，结合案例，给出详细的剖析，为我们提供了理解抑郁、战胜抑郁的心理地图。

4.心理学博士马晓韵，知乎大V曾旻，联合推荐！

5.不论你是受抑郁困扰的人，还是心理学工作者，都可以读读这本书。

◆ 作者简介 ◆

[法]简-大卫·纳索（Juan-David Nasio），1942年生于阿根廷罗萨里奥。

1969-1980年，他与精神分析师雅克.拉康（JacquesLacan）学习并共同发展精神分析事业。于1999年荣获“法国荣誉军团”勋章，同时获得拉丁美洲多所大学的“荣誉博士”称号。纳索博士著有30余本著作，涉及大众科普、专业学术等多个领域。

第一部分 何谓抑郁症 001

01 毕生难忘的日子 006

02 关于抑郁症的两大观点 010

03 对抑郁症成因的假设 013

04 对抑郁症的第二层定义 019

05 精神分析师的咨询须知 025

06 抑郁症患者的特征 032

第二部分 人人都会抑郁吗 067

07 抑郁症的四个阶段 071

08 抑郁症的节奏 072

09 关于幻想 074

10 抑郁症的“导火线” 078

11 那些至爱的“心头好” 081

12 现在的情感打击是曾经的心理创伤再次来袭 094

13 抑郁症的潜在原因 096

14 抑郁症的创伤来源 097

15 具有抑郁症倾向之人的性格肖像 109

16 具有抑郁症倾向之人的两大性格特征 121

17 创伤与抑郁症 152

第三部分 如何干预抑郁症患者 157

18 假装心力交瘁的洛朗 161

19 没有求生欲的克拉拉 170

20 两个重要的任务 180

21 图表解读法 190

22 杰雷米：图表解读法的典型案例 195

参考文献 199

致谢 207

[法]简-大卫·纳索（Juan-David Nasio），1942年生于阿根廷罗萨里奥。

1969-1980年，他与精神分析师雅克.拉康（JacquesLacan）学习并共同发展精神分析事业。于1999年荣获“法国荣誉军团”勋章，同时获得拉丁美洲多所大学的“荣誉博士”称号。纳索博士著有30余本著作，涉及大众科普、专业学术等多个领域。

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书籍介绍

法国心理学者整合50年经验倾情力作，剖析抑郁成因，从底层逻辑战胜抑郁。

真正的成长，始于执念的幻灭。

愿你靠自己的力量战胜抑郁，活出做自己的坦荡，放得下的洒脱，不退缩的担当。

◆ 内容简介 ◆

我们曾以为努力就会实现目标、实现目标就会快乐、足够优秀就会被爱、与梦想中的伴侣在一起就会幸福、承诺永远不会改变、自己最信任的人不可能背叛自己……

当现实一次次冲击着我们的期待，曾经依赖的幻想破灭了，我们会开始怀疑自己的价值，更不知道该用何种心态去面对以后的人生，抑郁便悄然产生。

人的成长，本质上是随着年龄的增长、阅历的丰富，一次次学会在变化中抛弃旧的价值观，重塑自我的过程。在这个过程中，我们会发现世界不是自己以为的那样，并感到迷失、愤怒、恐惧、悲伤、无助、丧失希望和动力，但这也是我们变得更加成熟、强大的必经之路。

作为精神分析师，本书作者倾尽其50余年的临床经验，为我们提供了理解抑郁的新视角，像剥洋葱一样层层拆解抑郁发生发展的内核，用鲜活的案例帮助我们理解抑郁，同时也给了我们战胜抑郁的工具。

作者认为：抑郁的发生主要经历4个阶段，第一个阶段为抑郁的发生埋下了种子，源于我们早期经历的创伤；第二个阶段是抑郁的潜伏期，为了防御早期的创伤，人们陷入了过度幻想，通过幻想来防御内心未解决的伤痛；第三个阶段是抑郁的导火索，在现实中再次经历情感创伤使得幻想突然破灭，人们不得不面对让人痛苦的现实；第四个阶段是抑郁症状的暴发阶段，问题集中呈现。

当我们了解了抑郁是如何发生的，便更能够有针对性的“对症下药”，不仅能够应对抑郁症状，也能够直击问题核心，彻底走出抑郁。

精神的力量远比你想象的强大。愿这本书可以陪伴你、疗愈你，让你重新开始相信自己，找到你喜欢的与这个世界相处的方式。当你走出抑郁的时候，你会发现，生命中的所有不如意，都是为了把你变得更加强大。

◆ 编辑推荐 ◆

1.抑郁并不可怕，战胜抑郁的关键在于理解抑郁为何发生。

2.作者是法国心理学者，专注研究抑郁50余年。

3.本书详细拆解了抑郁发生发展的过程，将抑郁的发生与发展提炼出4个步骤，结合案例，给出详细的剖析，为我们提供了理解抑郁、战胜抑郁的心理地图。

4.心理学博士马晓韵，知乎大V曾旻，联合推荐！

5.不论你是受抑郁困扰的人，还是心理学工作者，都可以读读这本书。

◆ 作者简介 ◆

[法]简-大卫·纳索（Juan-David Nasio），1942年生于阿根廷罗萨里奥。

1969-1980年，他与精神分析师雅克.拉康（JacquesLacan）学习并共同发展精神分析事业。于1999年荣获“法国荣誉军团”勋章，同时获得拉丁美洲多所大学的“荣誉博士”称号。纳索博士著有30余本著作，涉及大众科普、专业学术等多个领域。

• 作者： 小曲河边 发布时间：2022-11-13 17:28:55

  儿童时尚未成型的自我遭遇创伤而无法辨识感受，处于不知所措的状态。

  为了避免再次受伤，构筑起虚拟的城墙，即幻想被童话般地深爱，幻想那个无所不能的自我。但幻想终归有缝隙，表现为对被抛弃被虐待被辜负的过分敏感地害怕。

  当再次遭遇情感打击，来访者出现情绪崩溃，进而罹患抑郁症。

• 作者： Mo 发布时间：2022-11-10 15:12:44

  对根源的精神性分析很受用，就是后面的治疗/解决方法讲得不是很深/多。

• 作者： 一个小标点 发布时间：2023-07-12 12:36:46

  因为对这个主题很感兴趣，所以上次搬家处理了许多书也一直带着它，这两个终于有时间拿出来看，结果……有点失望，每个章节讲得浅且短，整本书几乎没有获得新的知识点和其它成长。其本全篇都在重复说抑郁者是因为“失去了让人过度沉迷的自恋幻想”……这太扯了。

• 作者： 阿离 发布时间：2022-09-17 01:38:05

  同意作者抑郁症是童年创伤爆发的论点，但是整本书结构松散。

• 作者： 把噗 发布时间：2022-06-27 08:14:31

  没有期望，就不会失望。

• 作者： 书庭 发布时间：2017-03-03 14:40:52

  绘本发展初期的作品，颜色从这个时代的眼光来看大概也显得稚拙，还是传说中的彩色与黑白交替印刷2333不过那种重复的如童谣般的文字有一种奇妙的魔力，令人感到温暖又安心。最后一页很动人，小细节也非常可爱，小朋友一定会喜欢吧。

• 精神分析认为，抑郁症是“幻想破灭”，认识这个过程，对治疗有意义

  作者：自有我在 发布时间：2022-07-28 15:38:56

• 推荐序 一

  作者：智元微库 发布时间：2022-06-21 14:09:29

  根据世界卫生组织的最新统计，全世界每五个人中就有一个人，在生命的某个阶段会经历一次抑郁症。 同时，全球有 4500 万人正在饱受双相情感障碍的折磨，超过 2000 万人受到精神分裂症的困扰，其中超过一半的精神分裂症患者没有得到应有的照护。抑郁症的诱因复杂多样，童年的创伤、成长的挫折、生活信心的丧失等都可能导致抑郁。

  药物可以调节人的神经生物系统，认知行为可以帮助人调整应对抑郁症的思维方式，但是要彻底改变抑郁症人群的人格结构，精神分析最有话语权。过去100 多年里，精神分析对抑郁的理解与探索从未停止，对抑郁症人群开展工作的一个关键步骤就在于提供持久、深刻的共情。共情，是人与人之间一项极为重要的能力。被看见、被听见，是疗愈人心的良方。然而，共情的能力却没有一开始就受到精神分析的重视。

  立志做一名科学家的西格蒙德· 弗洛伊德（Sigmund Freud），毕生致力于研究潜意识、童年、攻击驱力等。当时在精神分析领域盛行着用精准诠释作为治疗手段的传统，精神分析家们将患者应对冲突的回避视为防御，着力于通过解释使患者获得治愈。彼时的海因兹·科胡特（Heinz Kohut）人到中年，是一位备受尊重的弗洛伊德派学者，也是颇有威望的导师。

  然而，因为一位患者，科胡特从根本上颠覆了精神分析的传统。

  有位 F 小姐来找科胡特进行精神分析，在最初的一年中，F 小姐凭借她过人的聪颖在分析中取得了很大进展。然而，在接下来的分析中，F 小姐会说一段，停下来，让科胡特立刻给出反馈。科胡特通常会将 F小姐所说的内容进行总结梳理，然后反馈给她。有时，他会加上一句 F 小姐上次提到的或者她自己已经知道的内容。F 小姐会在这时勃然大怒，冲科胡特吼叫：“你毁了我的分析！”这样的情况发生了很多次，如果按照经典派的观点，F 小姐的表现被视为移情，她可能是将对抚养者的感受移置到科胡特身上，因此当治疗进展到关键时刻，F 小姐出现了阻抗，拒绝向更深处探究，而是通过对分析师的攻击转移焦点。这么解释，一点问题没有，科胡特所接受的训练和多年经验足够支持他这么做。如果 F 小姐因此离开治疗，那么只能说明她的防御将她带离了精神分析。

  然而，科胡特没有。他仔细聆听 F 小姐一节又一节的抱怨，真诚地抱持她的愤怒，并且将自己彻底代入 F 小姐的世界，去体验那是怎样的一种感受。在这样被注视和倾听的过程里，F 小姐冷静下来，渐渐地，她告诉科胡特，童年时，每一次放学回来，兴致勃勃地向妈妈讲起自己在学校发生的事，她的妈妈总会曲解她的意思，不管她说什么，她的妈妈就像没听见一样并按照自己的方式去理解。在不知道原因的情况下，科胡特的注视与聆听、真诚与共情，恰恰弥补了 F 小姐在童年时极其缺失的东西。于是，科胡特理解到，F小姐为他分配了一个特定的角色，他是幼年 F 小姐世界观架构中的一个重要部分；他意识到，F小姐需要的，就是他不断共情性地回应她展现的各种能力，并对这种能力给予肯定和认可。基于这一点，科胡特创立了镜映移情、自体客体等一系列概念。这些概念的提出成为自体心理学的起点。可以说，整个自体心理学都是关于共情的。

  我的督导师詹姆斯·费诗（James Fisch）博士是一位年近 90 岁的精神分析师，他曾是科胡特的被督导者及同事。出生于集中营的他，在职业生涯中有 10 年的时间在以色列执业，那时的以色列战火纷飞，有时做着分析，防空警报响起，他需要和患者戴上防毒面具躲进防空洞。他向我讲过一个现象：在他当时供职的精神病院，有一个重症病房，里面住的是极其严重的精神病患者。很多重度精神分裂患者长期没有意识，需要护士喂饭穿衣。然而，就在防空警报响起时，医院里人人自危，患者都处于要戴上防毒面具的混乱之中，这些许多年没有意识的患者，会突然恢复意识，像个普通人一样能够说话、交流并进行逻辑思维。然而，当世界重归安宁，这些患者又会逐渐退回到没有意识、生活无法自理的状态。同样的情形，在伦敦遭到轰炸时也发生过，几乎每一次世界陷入混乱无序，精神病房里都会发生相似的情形，没有人能够对此做出合理的解释。

  我听后的第一反应是，这些人的生存本能让他们在危急时刻调动了潜在的力量支撑他们完成必要的存续动作。督导师说，他有一个视角——当世界陷入混乱，所有人都经历恐慌、无助、绝望时，外部现实和这些患者的内部世界一致了。这些患者，第一次感受到自己被理解，被这无序的周遭环境共情，这一刻，他们不再是另类的、少数的、病态的，他们感到真正地被理解。

  婴儿眼睛最清晰的焦距为 12 厘米，这个长度刚好是妈妈用臂弯环抱婴儿时双方目光的距离。从出生起，人就需要被看见、被听见、被理解。共情，是刻录在人类基因中的密码，感同身受的本能让我们关注同伴的处境，理解他人的痛苦。很多时候，共情不是你落入井底，我趴在井口告诉你如何爬出来，而是我也下到井底，坐在你身边，陪你安静地待着，你想说话，我会认真听，你不想说话，我会陪着你沉默，我们共同感受井底的寒冷、潮湿，一起体会绝境的痛苦。

  在本书的每一处，你都能看到作者对抑郁症患者深刻的共情。这不仅得益于作者数十年如一日地与来访者一起工作，还取决于这位精神分析师以人为本的态度。幻想破灭，每个人可能都经历过。但是一些人的幻想破灭导致了抑郁症，一些人却没有。本书以幻灭为主线，详述了抑郁症人群的内心世界，让你直观、深刻、感同身受地体验到抑郁症这只黑狗的方方面面。

  心与心的连接，最难能可贵。在互联网时代，我们最亲密的互动不再是人与人，而是人与手机。图片配句子的朋友圈状态、短短几十字的微博评论，让我们看不到对面那个人，也无法真正感受到对方的痛苦。网络暴力激增很可能的一个原因是，当我们评论时看不到屏幕另一端那个人的表情、眼神、动作，从而失去了共情的可能，既不能留意到负面言论给他人带来的痛楚，也不能在别人有需要时及时地伸出援手。

  在越来越多抑郁症导致的悲剧面前，本书教会了人如何去理解自己、理解他人。对临床工作者而言，本书提供了一个清晰的视角，让他们可以更好地共情来访者，以不带敌意的坚决、不含诱惑的深情。

  马晓韵

  心理学博士

  国家二级心理咨询师

  中美精神分析联盟 CAPA 督导组毕业