检验数据临床解读(第二版) pdf epub azw3 2024 下载

陈鸣、陈伟、邓少丽主编的《检验数据临床解读(第2版)》分13章分别介绍了与临床工作密切相关的检验项目，包括血液学检验、尿液检查、粪便检查、脑脊液检查、浆膜腔积液检查、生殖系统检查、临床生物化学、内分泌检查等，每种项目皆详述参考范围及临床意义，有助于读者进行准确、迅速的判断。《检验数据临床解读(第2版)》第1版出版后深受读者欢迎，第2版在第1版基础上有所增删，内容更加精练、实用，反映了现代医学和检验技术的*进展，可供广大临床医师、护理人员、医学生学习参考。

第1章 血液学检查

节 血液细胞分析

一、红细胞检验

二、白细胞检验

三、血小板检验

四、血液的其他检查

第二节 血栓与出血性疾病检查

一、血小板功能检查

二、凝血系统检查

三、抗凝纤溶系统检查

第三节 血液流变学检查

第四节 红细胞沉降率（erythrocyte sedimentation rate，

ESR）

第2章 尿液检查

节 尿液一般检查

一、尿量

二、尿液颜色

三、尿液气味

四、尿渗量（urine osmolality，Uosm）测定

第二节 尿液化学检查

一、尿隐血（urine occule blood，BLD）

二、尿胆红素（urine bilirubin)

三、尿胆原（urobilinogen）

四、尿酮体（urine ketone）

五、尿蛋白（urine protein）

六、尿亚硝酸盐（nitrite，NIT）

七、尿葡萄糖（urine glucose）

八、尿pH（urine pH）

九、尿比重（urine specific gravity）

十、尿本-周蛋白（urine Bence-Jones protein，B-J Pro）

十一、含铁血黄素

十二、尿乳糜试验（chyluria fest）

第三节 尿沉渣检查

目 录检验数据临床解读 一、红细胞检测

二、白细胞和脓细胞检测

三、上皮细胞检测

四、尿液管型检测

五、尿结晶检测

六、尿沉渣定量检测

第四节 尿液浓缩稀释试验

第五节 尿绒毛膜促性腺激素检测

第3章 粪便检查

节 粪便一般检查

粪便外观检查

第二节 粪便显微镜检查

一、细胞检查

二、食物残渣检查

三、结晶检查

四、粪便寄生虫检查

第三节 粪便隐血检查

第四节 粪便其他检查

一、粪胆红素测定

二、粪胆原检查

三、轮状病毒

四、空肠弯曲菌

五、悬滴试验

第4章 脑脊液检查

节 脑脊液常规检查

一、标本留取

二、脑脊液理学检查

第二节 脑脊液显微镜检查

一、细胞计数

二、细菌学检查

第三节 脑脊液化学检查

一、脑脊液蛋白质测定

二、脑脊液葡萄糖测定

三、脑脊液氯化物测定

四、脑脊液酶学检查

五、乳酸（lactate）测定

第5章 浆膜腔积液检查

节 浆膜腔积液一般检查

一、量

二、颜色

三、透明度

四、比密

五、凝块

第二节 显微镜检查

一、细胞计数

二、有核细胞分类

三、结晶检查

四、细胞学检查

五、染色体检查

第三节 化学检查

一、总蛋白（total protein in SF）

二、黏蛋白定性试验（Rivalta试验）

三、葡萄糖测定

四、氯化物

五、脂类测定

六、酶学检查

第四节 胸膜腔积液特殊检查

第五节 免疫学检查

第六节 浆膜腔积液性质的鉴别

第6章 生殖系统检查

节 阴道分泌物检查

第二节 前列腺液检查

一、一般性状检查

二、显微镜检查

第三节 精液检验

一、标本采集

二、一般性状检查

三、显微镜检查

四、生化检查

五、免疫学检查

第7章 临床生物化学

节 蛋白质检查

一、血清总蛋白测定

二、血清清蛋白

三、血清球蛋白测定

四、血清清蛋白和球蛋白比值

五、血清前清蛋白测定

六、血清蛋白电泳分析

七、血红蛋白电泳分析

八、脑脊液蛋白电泳分析

九、免疫固定电泳分析

第二节 糖代谢检查

一、血糖（glucose，Glu）测定

二、葡萄糖耐量（oral glucose tolerance test，OGTT） 实验

三、糖化血红蛋白（glucosylated hemoglonbin，GHb）测定

四、糖化白蛋白（glycated albumin，GA）测定

第三节 脂代谢检查

一、血清胆固醇（cholesterol，CHOL）测定

二、血清三酰甘油（triglyceride，TG）测定

三、高密度脂蛋白（high density lipoprotein，HDL）测定

四、低密度脂蛋白（low density lipoprotein，LDL）测定

五、载脂蛋白A1（apolipoprotein A1，ApoA1）测定

六、载脂蛋白B（apolipoprotein B，ApoB）测定

七、脂蛋白a（lipoprotein a，Lpa）测定

八、载脂蛋白E（apolipoprotein E，ApoE）测定

第四节 电解质及微量元素检查

一、钾（potassium，K+）测定

二、钠（sodium，Na+）测定

三、氯（chloride，Cl－）测定

四、钙（calcium，Ca2+）测定

五、磷（phosphorus，P）测定

六、镁（magnesium，Mg2+）测定

七、血清铁（Iron，Fe）

八、总铁结合力（total Iron-Binding Capacity，TIB）

九、血清铜（Cuprum，Cu）测定

十、血清锌（Zinc，Zn）测定

十一、血铅（plumbum，Pb）测定

十二、铬（chromium，Cr）测定

第五节 酸碱平衡检测

一、血浆二氧化碳与碳酸氢根（Total Carbon Dioxide

and Bicarbonate，TCO2，HCO－3）测定

二、阴离子间隙（anion gap，AG）测定

三、乳酸（lactate，LAC）测定

第六节 血清酶类检测

一、血清丙氨酸氨基移换酶（alanine transaminase，ALT）测定

二、血清天冬氨酸氨基移换酶（aspartate transaminase，AST）测定

三、碱性磷酸酶（alkaline phosphatase，ALP）测定

四、碱性磷酸酶同工酶（ALP isoenzyme）测定

五、乳酸脱氢酶（lactic acid dehydrogenase，LD）测定

六、乳酸脱氢酶同工酶（LD isoenzyme）测定

七、α-羟丁酸脱氨酶（α-hydroxybutyrate dehydrogenase，α-HBDH）测定

八、血清γ-谷氨酰基移换酶（γ-glutamyl-transferase，γ-GT，GGT）测定

九、血清5′-核苷酸酶（5′-nucleotidase，5′-NT）测定

十、胆碱酯酶（Lothar Thomas，ChE）测定

十一、腺苷脱氨酶（adenosine deaminase，ADA）测定

十二、α-L-岩藻糖苷酶（α-L-Fucosidase，AFU）测定

十三、甘氨酰脯氨酸二肽氨基肽酶

十四、淀粉酶（amylases，AMY）测定

十五、脂肪酶（lipase，LPS）测定

十六、酸性磷酸酶（acid phosphatase，ACP）测定

十七、葡萄糖-6-磷酸脱氢酶（glucose-6-phosphate de-hydrogenase，G6PD）测定

第七节 肝脏疾病检查

一、胆红素（bilirubin）测定

二、总胆汁酸（total bile acid，TBA）测定

三、血氨（blood ammonia）测定

第八节 肾脏疾病检查

一、血尿素（blood urea nitrogen，BUN）测定

二、肌酐（Creatinine，Cr）测定

三、尿酸（Uric acid，UA）测定

四、内生肌酐清除率（endogenous creatinine clearance，Ccr）测定

五、N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶（N-Acetyl-β-D-gluco-saminidase，NAG）测定

六、尿微量白蛋白（urine microalbuminria，mALB）测定

七、尿转铁蛋白（Urine transferrin，UTRF）测定

八、尿微球蛋白α1（α1-microglobulin，α1-MG）测定

九、β2-微球蛋白（β2-microlobuin，β2-MG）测定

十、视黄醇结合蛋白（retinol-binding，RBP）测定

十一、胱抑素C（cystatin C，CYC）测定

十二、中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白（neutrophil gelatinase associated lipocalin，NGAL）测定

十三、尿蛋白电泳（Urinary protein electrophresis）分析

第九节 心肌疾病检查

一、肌酸激酶（creatine kinase，CK）及其同工酶（CK-MB）测定

二、乳酸脱氢酶（lactic dehydrogenase，LDH）和α-羟丁酸脱氨酶（α-hydroxybutyrate dehydrogenase，α-HBDH）测定

三、缺血修饰白蛋白（ischemia modified albumin，IMA）测定

四、同型半胱氨酸（homocysteine，HCY）测定

五、肌钙蛋白T（troponin T，cTn T）和肌钙蛋白I（troponin I，cTn I）测定

六、肌酸激酶同工酶质量（CK-MB mass）

七、肌红蛋白（myoglobin，MYO）检测

八、尿钠肽（B-type natriuretic peptide，BNP）检测

九、脂蛋白相关磷脂酶A2（lipoprotein-associated pho-spholipase A2，Lp-PLA2）测定

第十节 尿液生化检验

一、尿钠（urine sodium，Na+）测定

二、尿钾（urine potassium，K+）测定

三、尿氯化物（urine chloride）测定

四、尿钙（urine calcium）

五、尿磷（urine phosphorus）测定

六、尿铜（urine copper）测定

第十一节 其他检测项目

一、尿液中17-酮类固醇（17-Ketosteroids，17-KS）测定

二、尿液中17-羟皮质类固醇（17-hydroxycorticoste-roids，17-OH）测定

三、尿香草扁桃酸（anillylmandelic acid，VMA）测定

四、尿3-甲基肾上腺素测定

第8章 内分泌检查

节 甲状腺激素测定

一、三碘甲状腺原氨酸（3,5,3′-triiodothyronine，T3）测定

二、甲状腺素（thyroxine,3,5,3′,5′-tetraiodothyro-nine，T4）测定

三、游离三碘甲状腺原氨酸（free-triiodothyronine，FT3）测定

四、游离甲状腺素（free-thyroxine，FT4）测定

五、促甲状腺受体抗体（TRAb）测定

第二节 甲状旁腺激素检查

一、甲状旁腺激素（parathyroid，PTH）测定

二、降钙素（Calcitonin，CT）测定

第三节 垂体激素

一、促甲状腺激素（thyroid stimulating hormone，

TSH）测定

二、促肾上腺皮质激素（ACTH）测定

三、皮质醇（cortisol）检测

四、生长激素（growth hormone，GH）测定

五、醛固酮（ALD）检测

六、血管紧张素Ⅰ（AⅠ）检测

七、血管紧张素Ⅱ（AⅡ）检测

第四节 性激素测定

一、雌二醇（estradiol-1，E2）测定

二、黄体酮（progesterone，P）测定

三、睾酮（testosterone，T）测定

四、游离睾酮（F-Testo）测定

五、垂体泌乳素（prolactin，PRL）测定

六、人促黄体素（human luteinizing hormone，hLH）测定

七、尿促卵泡素（human follicle stimulating hormone，hFSH）测定

八、绒毛膜促性腺激素β亚基（β-HCG）测定

第五节 糖代谢类测定

一、C肽（C-P）测定

二、胰岛素（Insulin，Ins）测定

第9章 治疗药物监测

节 免疫抑制类药物浓度监测

一、环孢霉素A（Cyclosporine A）浓度测定

二、FK-506浓度测定

三、霉酚酸浓度测定

第二节 抗癫类药物浓度测定

一、苯巴比妥浓度测定

二、苯妥英钠浓度测定

三、丙戊酸浓度测定

四、卡马西平浓度测定

第三节 抗生素类药物浓度监测

一、氨基糖苷类抗生素浓度测定

二、氯霉素浓度测定

三、万古霉素浓度测定

第四节 抗恶性肿瘤类药物浓度监测

第五节 抗哮喘类药物浓度监测

第六节 解热镇痛抗炎类药物浓度监测

一、对乙酰氨基酚浓度测定

二、阿司匹林浓度测定

第七节 抗心脏病类药物浓度监测

第10章 临床免疫学检查

节 体液免疫功能检查

一、免疫球蛋白测定

二、补体测定

三、免疫循环复合物（CIC）测定

四、C-反应蛋白（CRP）测定

五、降钙素原（PCT）测定

六、铜蓝蛋白（CER）测定

七、转铁蛋白（TRF）测定

第二节 细胞因子检测

一、白细胞介素（IL）检测

二、肿瘤坏死因子检测

三、干扰素（IFN）检测

第三节 感染免疫检查

一、病毒性肝炎血清标志物检测

二、其他病毒血清标志物检测

三、细菌血清标志物检测

四、其他微生物血清标志物检测

第四节 自身免疫性疾病检测

一、类风湿因子（RF）测定

二、自身抗体测定

第五节 肿瘤标志物检测

一、甲胎蛋白（AFP）检测

二、糖类抗原199（CA199）检测

三、糖类抗原125（CA125）检测

四、糖类抗原153（CA153）检测

五、糖类抗原72-4（CA72-4）检测

六、CA242检测

七、癌胚抗原（CEA）检测

八、前列腺特异性抗原（PSA）检测

九、鳞状细胞癌相关抗原（SCCA）检测

十、细胞角蛋白片段19（CYFRA21-1）

十一、血清胃泌素释放前肽受体(ProGRP)

十二、人附睾分泌蛋白4（HE4）

第六节 其他免疫学测定

一、贫血检查

二、肝纤维化检测

三、骨代谢检测

四、胎盘功能检测

五、肾功能及尿蛋白检测

六、神经系统疾病检测

七、消化系统疾病检测

八、胎儿纤维连接蛋白（fFN）检测

第11章 临床流式细胞学检验

节 外周血白细胞分析

一、淋巴细胞亚群分析

二、Th1/Th2淋巴细胞分析

三、白细胞抗体分析

四、CD64细胞

五、CD19/CD23细胞

第二节 外周红细胞分析

一、网织红细胞计数

二、红细胞表面相关免疫球蛋白测定

三、阵发性睡眠性血红蛋白尿诊断

四、胎儿红细胞检查

第三节 外周血血小板分析

一、血小板精确计数

二、活化血小板分析

三、血小板抗体分析

四、血小板膜表面糖蛋白分析

第四节 DNA倍体分析

第五节 造血干细胞计数

第六节 HLA-B27表达测定

第七节 肿瘤化疗多药耐药性分析

第八节 白血病免疫分型

第12章 临床分子生物学检查

节 病毒基因检查

一、乙型肝炎病毒DNA（Hepatitis B virus DNA，

HBV-DNA）测定

二、乙型肝炎病毒耐药监测

三、其他病毒DNA测定

四、RNA病毒测定

第二节 细菌基因检查

一、淋球菌DNA（Neisseria gonorrhoeae DNA）检测

二、B族链球菌DNA（Group B Streptococcus DNA，GBS-DNA）测定

三、耐甲氧西林金黄色葡萄球菌耐药基因（MRSA）检测

四、结核杆菌相关分子检测

五、梅毒螺旋体DNA（Treponema DNA）检测

第三节 其他微生物基因检查

一、沙眼衣原体DNA（Chlamydia trachomatis DNA）检测

二、解脲脲原体DNA（Ueraplasma urealyticum DNA）检测

第四节 遗传性及肿瘤疾病的基因诊断

一、地中海贫血基因诊断

二、Y染色体微缺失

三、白血病融合基因检测

四、遗传性肿瘤相关基因检测

第五节 个体化治疗相关基因诊断

一、化疗药物个体化治疗相关基因检测

二、CYP2C19基因检测

三、线粒体乙醛脱氢酶2（ALDH2）基因检测

第13章 临床微生物学检验

节 常见临床标本的细菌学检查

一、血液及骨髓的细菌学检查

二、尿液标本细菌学检查

三、粪便标本的细菌学检查

四、下呼吸道标本的细菌学检查

五、脓汁及病灶分泌物的细菌学检查

六、眼、耳、鼻、喉标本的细菌学检查

七、脑脊液的细菌学检查

八、胆汁的细菌学检查

九、穿刺液标本的细菌学检查

十、生殖道标本的细菌学检查

十一、组织标本的细菌学检查

第二节 直接涂片微生物学检查

一、革兰染色查细菌、真菌

二、抗酸染色查抗酸杆菌

三、墨汁染色查隐球菌

第三节 抗菌药物敏感试验

一、药物敏感试验

二、联合药敏试验

三、体液中抗菌药物浓度测定

第四节 β-内酰胺酶测定

第五节 超广谱β-内酰胺酶（ESBLS）测定

第六节 克林霉素诱导耐药实验（D实验）

第七节 特殊耐药菌检查

一、耐甲氧西林葡萄球菌（MRS）检测

二、耐青霉素肺炎链球菌（PRSP）检测

三、耐万古霉素肠球菌（VRE）检测

第八节 厌氧菌检查

第九节 真菌检查

第十节 真菌血清学快速检测

第十一节 结核分枝杆菌检查

第十二节 艰难梭菌的实验室诊断

第十三节 菌血症血清学检查

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编辑推荐

随着现代医学和检验技术的不断发展，新仪器设备的不断增加，实验室对疾病诊断的检测手段和项目也不断增加。因此，2008年由我们主编的《检验数据临床解读》已落后于发展，有鉴于此，我们对检验项目进行了完善和调整，由原来的14章83节修改为13章80节。因医院感染作为一门独立的学科，单独的一个章节不足以反映出所有的院感检测知识，因此省去了“医院感染检测”，增加了55项临床检验检测的新项目。重点增加流式细胞技术用于多种免疫功能、感染预测的诊断项目，及心脑血管疾病、神经系统疾病、骨代谢、肿瘤耐药基因、化疗药物个体化治疗相关基因检测等项目。我们再版了《检验数据临床解读》，真诚地希望这本检验的口袋书能对临床医师、护理人员、患者及患者家属提供帮助。

• 作者： 夜路 发布时间：2019-06-01 16:03:04

  篇篇出彩。北境。

• 作者： 心士林 发布时间：2022-12-05 09:05:39

  基本功

• 作者： qibiran 发布时间：2011-01-17 20:17:45

  皮夹克带刀~~

• 作者： 专程路过 发布时间：2023-07-01 18:23:57

  青海之行，跋涉山川，苦雨凄风，历尽艰险，为终身所永矢勿忘之旅行也；顾自予等入境以后，考察文字在报端披露以后，其影响之及于国家及全民族者，究有几何？则予殆弗能言也。——新闻界的哥德巴赫猜想。

• 作者： 冰冰糖 发布时间：2017-08-02 16:31:17

  90%的行为方式都是由习惯造成的。通过小成功可以一步步培养自信。倾听内心的声音，选择感兴趣的工作。篇章很短，其实可以根据目录有针对性跳着看。有些道理都懂，需要有书来提醒。

• 作者： Kabol 发布时间：2018-01-30 00:28:53

  气的手抖，作者怕是初中文化水平吧。

• 自由就是生命

  作者：白玉京 发布时间：2015-11-03 15:16:43

  瓦西里格罗斯曼的代表作《生活与命运》提出了一个问题：人失去自由，究竟意味着什么？阅读之前第一次看到这个问题，因由作者犹太人的身份，会自然而然想到二战犹太集中营，从而想当然以为这一部讲述犹太人苦难史的作品，阅读后，我发现，我没有意识到的是，在非战时的现实社会，人们是如何或者是正在失去自由的。在前苏联，《生活与命运》书稿被查抄，连打字机的色带都被没收，宣传部领导直言此书两百年后才能出版。而从某种意义上讲，这部作品是被低估的，在曾经有深厚苏联文学气氛，连主席都可以说出一串串苏联文学名著的国家，这是一部从未被提起的作品，另一方面，在西方文学界，前有《日瓦格医生》后有《古拉格群岛》，这部看似描写斯大林格勒战役的小说，直到最近几年才为人所知。

  被称为二十世纪的《战争与和平》，《生活与命运》是对苏联那个时代的人民的群绘，通过对斯大林格勒保卫战的记录，和沙波什尼科娃一家的亲戚朋友的经历，作者写出了具有自由思想的高级知识分子维克托，共产国际僵化左倾路线的克雷莫夫，虚伪的国家官僚格特马诺夫，有良知的军队精英诺维科夫，善良但是不敢越雷池一步的科学家索科洛夫，现实又犬儒的柳德米拉，对劳动人民抱有好感的老太太弗拉基米罗芙娜，因一句话被投入劳改营的阿尔巴丘克，年轻的死在前线的托里亚。格罗斯曼讲述了斯大林格勒保卫战，同时，他还讲述了劳改营，大清洗，农庄集体化，事实上，每一个时代，每一个人物，我们都可以在这里，在我们这个国家，找到镜像。

  格罗斯曼是一个出生于乌克兰的犹太人，与母亲相依为命长大，就读莫斯科大学化学系，战争开始时，母亲死于乌克兰犹太人集中营，他的身份由犹太人变成了苏联随军记者，在前线度过了1000多天，他的文字是当时最为有力的记录，他的报道被广泛传阅，《生活与命运》中对战争和战士最真实的描写来源于的他的经历。

  然后他成为了记录者，他看到了《红星报》没有想让他看到的，书中描写一个普通的士官：“我根本不是富农，”巴甫柳科夫说，“也没有做过苦役犯人，不过我对共产党还是很不满意。不能自由地干什么事。种田由不得自己，娶老婆由不得自己。人变得像鹦鹉一样。我从小就想自己开一座商店，为的是在里面什么都可以买到。商店里有小吃部，货物齐全，请买吧：想喝烧酒，有烧酒；想吃烤鸭，有烤鸭；想喝啤酒；有啤酒。您猜，我卖东西会怎样？很便宜！我还要在小吃部卖乡下吃食儿。请吧！烤土豆！牛油拌大蒜。酸白菜！您猜，我会卖什么样的小菜：骨头汤！骨头汤在锅里翻滚，请吧，加一根骨头，还有黑面包，当然，还有盐。”当然，还有盐。这就是一个劳动人民的梦想，想喝烧酒，有烧酒，想喝啤酒，有啤酒。烤土豆！酸白菜！骨头汤！这些惊叹号的后面隐藏着人们最最美好的念想。

  然后他成为了反思者：“历来争论着一个问题：人是不是为星期六活着？答案就在这里面的什么地方。想着靴子，想着被扔掉的小狗，想着偏僻小村子里的房子，痛恨夺取心头所爱的同志，这些思想多么渺小阿。可是，人生的实质就在这里面。人与人是否联合，这种联合是否有意义，决定于是否能达到唯一的主要目的，这主要目的就是：为人们争取权利，做各自不同的人、各有特性的人，各人有各人独立的感情，都能独立地思考，独立地生活在世界上。为了争取、保卫和扩大这一权利，人们必须联合起来。而这却产生了可怕的、很难打破的偏见：这种以民族、上帝、党、国家为名义的联合，说这是人生的目的，而不是手段。不对，不对，不对！为了人，为了人的微不足道的特性，为了使人拥有这些特性的权利——才是人在为生活而斗争中唯一、真正和永久的目的。”

  从某种意义上讲，这就是全书的总结和提问，人是不是为星期六活着？然后格罗斯曼回答了：“为了人，为了人的微不足道的特性，为了使人拥有这些特性的权利——才是人在为生活而斗争中唯一、真正和永久的目的。”要知道，此书完成于1960年的苏联。他写道：“大家都在争论什么是社会主义现实主义。社会主义现实主义是镜子，这镜子对于党和政府提出的问题“世界上谁最可爱、最好、最伟大？”回答说：“你，你，党，政府，国家，最好、最可爱。”就凭书中的反思，《生活与命运》就比充满自怜的伤痕文学有价值一百倍，而现在，最好最可爱的回答现在依然响彻在另一片土地。

  格罗斯曼不止步与记录，在他生命的最后，他成为了一个反抗者。在书稿被没收，在最绝望的时刻，格罗斯曼给赫鲁晓夫写了一封信，以一句挑战的话作结：“我花费毕生心血写成的书正在坐牢，那么，我自己的人身自由、我现在的职位都是毫无意义的，都是虚假的。这本书，我写了就不会抛弃，过去不抛弃，现在也不抛弃……请你把自由还给我的书。” 直至1964年去世，终其一生，格罗斯曼都没有看到他最重要的作品的出版。

  格罗斯曼写了善，写了恶。900页的书，几十个人物，其中几个段落尤其令人难以忘怀。善良胆小的因为来乌克兰过暑假就被送进集中营的犹太小男孩，在拥挤的火车上一直小心保护着火柴盒里的蛹，时不时打开盒子给它透透气。在走向毒气室的路上，“也不知为什么，达维德从口袋里掏出装着蛹的火柴盒，也没和蛹告别，就把火柴盒扔到一边。让它活着吧！”解放斯大林格勒后，俄罗斯民众，大部分是妇女，看着德军俘虏清理搬运尸体，一个在战争中失去儿子的大妈冲着士兵中唯一穿着军官制服的人走去，却不知道怎么没有报复，反而把手里的面包给了他，大妈无法解释自己的行为，一直抱怨自己太傻。格罗斯曼写道：“毫无意义的善良永远不灭的秘密，就在于它的无力。这种善良是不可战胜的。这种善良越傻，无力，没有意义，就越是巨大。恶对它无可奈何。圣人、传教士、宗教改革家、首领、领袖，在它面前无可奈何。它是一种不看什么、不说什么的爱，是人的本义。

  他写了高尚，平时不敢得罪军队官僚的诺维科夫为了手下军人的生命，顶住最高指示的压力，晚了八分钟发动进攻的命令。“有一种权力，大于不加考虑就叫人去死的权力，那就是在叫人去死的时候深思熟虑的权力。诺维科夫行使了这一权力。”也写了卑劣，处事圆滑得体的官僚格特马诺夫前一刻亲吻诺维科夫的嘴唇激动地说永远不会忘记这件事，当天晚上就密报诺维科夫违背军令。而最最令人难以忍受的是什么？高尚者完败，卑劣者得势，这才是最大的悲剧，这远比一个战役的得失和一个政治路线的成败更为接近一个时代的核心，在大清洗，在文化大革命中发生了无数这样的事情，那么为什么一个完美的制度让人们没有选择？如果一个制度不能激发、顺应人们的善，那么它就不是完美的，甚至，它不是好的。维克托说“我以为，我们还谈不上社会主义，社会主义不仅仅是在于重工业。社会主义首先要有凭良心的权利。剥夺人的凭良心的权利，是非常可怕的。”

  曾经有人说，只有苏联这个国家才会产生这样的作品，的确，二战，犹太人集中营，古拉格劳改营，大清洗，苏联人民经历了一切。而记录这样的历史，记录在这样的年代生活着与生存着的人民，就是格罗斯曼们的责任，也由此才诞生了这20世纪最伟大的作品。俄罗斯这个以斯拉夫人为主的民族，7世纪时在一片混乱与落后中请来了维京人立国并建立了基辅罗斯，但是在国教上最终选择了东正教，也多少因此俄罗斯人心中一直有着弥赛亚情节。十三世纪蒙古攻入基辅罗斯，并统治了长达三个世纪，这三个世纪对俄罗斯影响深远，其中之一就是隔绝了与欧洲的交流，错过了文艺复兴。之后从彼得大帝到普京，尽管一直在努力脱亚入欧，但俄罗斯从未真正融入欧洲。直接由封建社会一步进入共产主义，深厚的弥赛亚情节，对文艺复兴人文精神的缺失种种原因导致了对强人政治的幻想和极权主义的基础。在斯大林时代的苏联，格罗斯曼用人生中最后的一部作品来记录和反思，他诠释《布拉格精神》的的作者伊凡克里玛说过的话：“ 让我们记住，伟大的文学的责任在于两个词，创造与良心。”

  本书的译者力冈，在反右倾和文革中两次被打成右派下放，在文革后才有机会教书和翻译，《生活与命运》在国内第一次出版于1989年，力冈在当年10月写的译者序中写道：“译过这部作品之后，才懂得了：原来最深刻的道理也就是最朴素、最简单的道理。比如，一个国家与政党是不是进步的，要看是否能提高人民的生活，是否能最大限度地保障人民的自由。这个道理多么朴素、多么简单！如果一个政党是真心实意为人民服务的，而不是实际的法西斯独裁者的话，是不应该压制不同意见的。人民的天下，人民可以对任何问题进行随意的探讨，这是理所当然的事。”

  个人以为，时隔二十多年这依然是对本书的最好的注释，对译者致以敬意。在二战和战胜反法西斯70年后的今天，在和平年代GDP保7人们生活蒸蒸日上奔小康的这里，我们依然要提出这个问题：人失去自由，究竟意味着什么？

• self-contained book

  作者：混路的阿鹏哥 发布时间：2011-05-18 23:49:48

  估计大部分人都只知道Ross其他的那些书，譬如一版再版的Introduction to Probability Models神马的。这是一本二百来页篇幅的小册子，适合初学者，大概学过点初等概统和经济学原理这样的课程就可以看了。里面有不少例子，作者还提self供了详细的解答，看着很轻松，ps，书里字号和排版都比较“大”，印象中也许是是见过的学术著作里最宽松的了吧，anyway，eye-friendly。